Complimentenformulier
Versie: mei 2023
Voornaam:
*
Achternaam:
*
Adres:
Postcode:
1111AA
Plaats:
Email
0 + 2 =
*
Telefoonnummer:
012-3456789
E-mailadres:
*
naam@bedrijf.nl
Voor welke (bloedafname)locatie / afdeling is uw compliment?
Op welke datum heeft u ons bezocht/gesproken?
-
-
Dag - Maand - Jaar
Uw compliment:
*
Ik geef toestemming om mijn compliment online te delen:
*
Ja
Ja (anoniem)
Nee
Met het verzenden van dit formulier geeft u toestemming om uw gegevens te verwerken.
Bekijk hier onze privacyverklaring.
RHMDC
Reinier de Graafweg 7
2625 AD Delft
Nederland
0882604000
no-reply@rhmdc.nl