Privacystatement
*
Ik heb het privacystatement gelezen en begrepen en geef Fiom toestemming om mijn persoonsgegevens te verwerken.
Ik geef toestemming voor het gebruik van volledig geanonimiseerde quotes uit mijn antwoorden in trainingen en communicatie van Fiom.
*
Ja
Nee
Ik geef toestemming om mij te benaderen voor andere doeleinden dan het Fiom Ervaringspanel, namelijk:
Deelname aan onderzoek
Media aanvragen
Kennisuitwisseling (bijvoorbeeld op een expertbijeenkomst)
Het delen van mijn ervaringsverhaal
E-mailadres
*
naam@bedrijf.nl
Email
Voornaam
3 + 9 =
*
Achternaam
Welke situatie is op jou van toepassing? (meerdere antwoorden mogelijk)
*
Ik heb te maken gehad met een ongewenste zwangerschap
Ik ben zorgprofessional op het thema ongewenste zwangerschap
Kruisstraat 1
5211 DT 's-Hertogenbosch
+ 31 (0)88 126 49 00
pr@fiom.nl
Website
