| Nieuwsbrief van en voor huisartsen, POH en ketenpartners
|
Webversie | Afmelden |
|
|
|
|
| Nieuwsbrief voor huisartsen, POH en ketenpartners |
|
|
|
|
|
|
 |
|
NIEUWSBRIEF
december 2021
|
|
|
|
|
|
| Vertrek Gos de Vries. |
Na een intensieve periode heeft Gos de Vries, lid van de Raad van Bestuur van Hadoks, helaas besloten om afscheid te nemen van Hadoks. Gos heeft in de tijd dat hij als bestuurder bij Hadoks heeft gewerkt een grote bijdrage geleverd aan de interne verbinding en de samenwerking met de huisartsen. Gos keert terug naar zijn ‘roots’ en gaat zich volledig richten op de acute zorg. Hij gaat aan de slag als directeur-bestuurder bij huisartsenposten De LIMES in regio Leiden.
René Smit, voorzitter van de Raad van Commissarissen over het vertrek van Gos: “Met het vertrek van Gos verliest Hadoks een betrokken bestuurder. Wij respecteren de persoonlijke afweging die Gos heeft gemaakt en wensen hem veel succes in regio Leiden.”
Gos is tot 1 februari 2022 nog in dienst bij Hadoks en blijft tot die tijd actief als lid van de Raad van Bestuur. De Raad van Commissarissen beraadt zich in overleg met het Coöperatiebestuur en de organisatie op de invulling van de ontstane vacature.
De Hadoks-medewerkers en het Coöperatiebestuur zullen Gos missen maar wensen hem veel succes in zijn nieuwe functie bij huisartsenposten De LIMES. |
|
|
|
| Nieuwe medicatie-paragraaf NHG-standaard Diabetes. |
| Op 22 november verscheen de herziening van de medicatie-paragraaf van de NHG-standaard Diabetes. Voor een deel van de patiënten in de eerste lijn zal het medicatiebeleid drastisch veranderen door een bredere inzet van SGLT2-remmers en GLP1-analogen. Het is belangrijk dat huisartsen en POH’s zich goed laten informeren over deze veranderingen. Dit kan op verschillende manieren. |
|
|
|
|
| Informatie-update over Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI). |
 De website van Hadoks is geactualiseerd met informatie over de GLI-programma CooL (Coaching op Leefstijl). Informatie over CooL is nu duidelijker en makkelijker te vinden, zowel voor de zorgprofessional als voor de patiënt.
Zo staat vermeld wat de GLI CooL inhoudt, voor wie het is bedoeld, wat de verwijscriteria zijn en hoe een huisarts of praktijkondersteuner kan verwijzen. Ook is er nu een aparte pagina met een overzicht van alle leefstijlcoaches per wijk. Zodat u gemakkelijk kunt doorverwijzen.
Alle vragen, ideeën of andere input over de GLI zijn van harte welkom! Stuur dan gerust een mail naar Milo Extercatte: mextercatte@hadoks.nl. |
|
|
|
|
| Tariefaanpassingen ANW. |
Per 1 december zijn er tariefaanpassingen doorgevoerd voor consulten en visites tijdens ANW-uren.
- Consult op de huisartsenpost € 264,97.
- Visite aan huis € 397,45.
Het tarief voor telefonisch consult blijft € 35,00. |
|
|
| Regionaal Transmurale Afspraken (RTA) Nierschade is beschikbaar. |
 Samen met diverse zorgverleners uit regio Haaglanden is de RTA Nierschade opgesteld. De RTA is opgesteld door internist-nefrologen, huisartsen, apothekers en diabetesverpleegkundigen vanuit de werkgroep Haagse Nieren. Het beschrijft de gemaakte afspraken tussen zorgverleners over hun gemeenschappelijke patiënten met chronische nierschade. Daarnaast hebben andere specialisten vanuit de ziekenhuizen en vertegenwoordigers van de zorggroepen commentaar geleverd. Mocht u vragen of opmerkingen hebben, stuur dan een mail naar info@haagsenieren.nl. |
|
|
|
|
| NHG-standaard Urineweginfecties |
Nog regelmatig komt het voor dat artsen zonder de patiënt gezien te hebben, antibiotica voorschrijven bij mogelijke urineweginfecties. In april vorig jaar is de NHG-standaard Urineweginfecties aangepast. Dit heeft gevolgen voor de behandeling in de dag-praktijk, maar natuurlijk ook in de dienst. Daarom hebben we de belangrijke punten voor de dienst op een rijtje gezet.
- Ivm resistentie liever geen antibiotica meer telefonisch voorschrijven.
- Kweek bij risicogroepen.
- Fosfomycine 2de keus bij risicogroepen.
|
|
|
|
|
| Creatinine-sneltest op de auto. |
 Sinds kort hebben we in overleg met de apothekers van de dienstapotheek een creatinine sneltest op de auto. Tijdens een visitedienst kunt u deze test inzetten indien u bij een kwetsbare patiënt thuis medicatie achterlaat, waarbij de nierfunctie van belang is (en er geen recente nierfunctie bekend is). De uitkomst van de test is een creatininewaarde. De apotheek berekent hiervan de eGFR.
Overgewicht, ondergewicht en dehydratie kunnen de waarde minder betrouwbaar maken. Meld deze opvallende zaken met betrekking tot de patiënt in de communicatie met de apotheek.
De creatinewaarde noteert u in de O-regel van het contactverslag. Bij een afwijkende waarde noteert u in de P-regel het advies aan de eigen huisarts om de nierfunctie op korte termijn te laten controleren. |
|
|
|
|
| Contactverslag na consult. |
Het komt vaker voor dat passanten (niet woonachtig in Nederland) op enig moment contact opnemen met Hadoks en verzoeken om een kopie van het contactverslag, dit om het consult te kunnen declareren bij hun zorgverzekeraar in eigen land. Dat is een tijdrovende procedure (aanvraagformulier, legitimatieplicht, vertrouwelijk toezenden etc.). Om die reden is er afgesproken dat de huisarts of VS direct na het consult een kopie van het gespreksverslag meegeeft aan de passant.
Voor alle andere verzoeken voor inzage/afschrift van een contactverslag wordt de patiënt verwezen naar de eigen huisarts. Mocht dit voor de patiënt echt geen mogelijkheid zijn dan kan de patiënt doorverwezen worden naar het klachtenformulier op onze website. |
|
|
|
| Prescriptor-functie binnen Topicus. |
 Topicus beschikt over een prescriptor-functie. Indien u de ICPC-codering invult, kunt u via de prescriptor medicatie selecteren volgens de NHG-standaard. Deze wordt up-to-date gehouden dus u handelt dan altijd volgens de nieuwste richtlijnen. Daarnaast geeft het ook veel gebruikersgemak. In plaats van zoeken tussen vele opties van bijvoorbeeld amoxicilline, krijgt u gelijk de juiste informatie te zien. |
|
|
|
| Heeft u op de HAP de juiste persoon voor u? |
Geregeld is het druk op de huisartsenpost, en zitten er meerdere mensen in de wachtkamer. U roept een patiënt op bij naam. Vervolgens staat er iemand op en loopt met u mee.
Helaas gebeurt het nog weleens dat de patiënt de naam die u oproept niet goed heeft gehoord. Zorg er daarom voor dat u zeker weet dat u de juiste persoon voor u heeft door het geslacht en geboortedatum te controleren, en eventueel het adres. Dit voorkomt dat u informatie in het verkeerde dossier noteert en er beleid wordt gemaakt op basis van verkeerde medische gegevens. |
|
|
|
| Verdenking fractuur maar geen mogelijkheid tot foto; wat dan? |
 Stelt u zich voor, u heeft een patiënt die op zondagavond 23.30 uur op de HAP komt aanlopen. De patiënt heeft met zijn vuist tegen de muur geslagen en klaagt nu over pijn in de hand.
Bij beoordeling blijkt er sprake van asdrukpijn maar de huid is intact en de stand oogt niet extreem raar. Een foto via de röntgenstraat kunt u gezien het tijdstip niet meer maken. |
|
|
|
|
| Pijnstilling: ja graag. |
| Lange tijd werd een patiënt geadviseerd om geen pijnstilling te slikken totdat er beoordeling had plaatsgevonden door een arts. Inmiddels blijkt dit advies achterhaald en belemmert het slikken van pijnstilling de beoordeling van de arts niet. Daarom het verzoek (ook mede namens de SEH) om pijnstilling te geven aan een patiënt met pijn, en te noteren wat er gegeven is en wanneer. |
|
|
|
| Overzicht van praktijken die open staan voor inschrijving. |
Geregeld zien we op de dag-HAP patiënten die aangeven graag naar een huisarts te willen, maar geen praktijk kunnen vinden die ruimte heeft voor nieuwe inschrijvingen. Om zicht te krijgen op beschikbare praktijken, verzoeken wij u om via deze link door te geven in hoeverre u ruimte heeft voor nieuwe patiënten.
Mocht u hebben aangegeven dat u open staat voor nieuwe inschrijvingen, maar vervolgens zoveel aanloop krijgt dat u een stop inlast, dan horen wij dat graag en halen we de praktijk weer van de lijst af. Dit kunt u mailen naar Sabine van Dijk: SvanDijk@Hadoks.nl. |
|
|
|
Nieuws van onze ketenpartners. |
|
|
|
|
| ARQ: Oproep deelname pilotonderzoek zorgbehoefte Indische en Molukse ouderen. |
 In opdracht van het ministerie van VWS start ARQ een pilotonderzoek naar de aansluiting van de reguliere zorg op de zorgbehoeften van Indische en Molukse ouderen. Dit gebeurt in het kader van de Collectieve Erkenning, naar aanleiding van wat Indische Nederlanders en Molukkers hebben doorgemaakt tijdens en na de Tweede Wereldoorlog.
In het kader van dit pilotonderzoek komen zij graag in contact met een aantal huisartsen, POH-GGZ-, en POH-Ouderenzorg medewerkers (zes in totaal), die deel willen nemen aan een online focusgroep van 1,5 uur. |
|
|
|
|
| Sims 0: geen recht op basisverzekerde voetzorg. Hoe legt u dat uit? |
Iedereen heeft het weleens meegemaakt: u screent de voeten van een diabetespatiënt. Er is geen sprake van neuropathie en geen sprake van perifeer arterieel vaatlijden. Fijn! Dat betekent een Sims 0, en dus géén verhoogd risico op ulcera en/of amputaties. En toch is deze positieve uitkomst niet altijd positief voor de patiënt zelf, die had gehoopt op een verwijzing naar de podotherapeut om zorg te kunnen ontvangen vanuit de basisverzekering.
Voor u het weet belandt u in een discussie met de patiënt. Welke tips en tricks kunt u toepassen in de praktijk om uw communicatie richting de patiënt te verbeteren en draagvlak te creëren voor de Sims 0 classificatie? Diabetespodotherapeut Roy Wisselink van Voetencentrum Wender vertelt hoe hij dit aanpakt. |
|
|
|
|
| Nieuwsbrief HagaZiekenhuis. |
| Klik hier voor de nieuwsbrief van het HagaZiekenhuis. |
|
|
Nieuwsbrief
HMC. |
| Klik hier voor de nieuwsbrief van het HMC. |
|
|
|
|
|
|
|
