| NHG-richtlijnen CVRM en Hartfalen herzien. |
De NHG-standaard CVRM en Hartfalen zijn recentelijk herzien en bevat belangrijke wijzigingen om de zorg voor patiënten met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en hartfalen te verbeteren. Wanneer u op voorgaande link klikt komt u uit bij het uitgebreide overzicht van wijzigingen. De belangrijkste veranderingen hebben we voor u hieronder op een rij gezet.
Risicoschatting CVRM:
- Vier risicocategorieën: De nieuwe standaard onderscheidt vier categorieën (zeer hoog, hoog, matig verhoogd, en laag risico) in plaats van drie.
- Nieuwe SCORE2(-OP)-tabel: Deze risicoscore-tabel, voor patiënten van 40-80 jaar, gebruikt non-HDL-cholesterol in plaats van de cholesterol/HDL-ratio en helpt bij risicoschatting voor patiënten die niet direct in een risicocategorie vallen door co-morbiditeit of andere factoren.
- Leeftijdsafhankelijke risicoschatting: De risicocategorieën zijn nu afhankelijk van leeftijd. Hierdoor wordt het risico op hart- en vaatziekten beter ingeschat, ook bij jongere mensen met een hoog levenslang risico.
- Fatale én niet-fatale risico’s: De nieuwe tabel houdt rekening met zowel fatale als niet-fatale hart- en vaatziekten, wat helpt bij een betere inschatting van het totale risico.
Overige wijzigingen CVRM
- Behandeling bloeddruk: Voor personen met een systolische bloeddruk tussen 160-180 mmHg wordt medicamenteuze behandeling geadviseerd als leefstijlverandering niet voldoende is ongeacht de risicocategorie.
- Familieanamnese: Een belaste familieanamnese voor hart- en vaatziekten wordt niet langer gezien als een onafhankelijke risicofactor, maar kan wel aanleiding zijn voor verdere risicobeoordeling.
-
Belangrijkste wijzigingen Hartfalen richtlijn
- SGLT2-remmers: wordt nu geadviseerd voor alle patiënten met hartfalen indien een patiënt niet medicamenteus wordt opgestart door de cardioloog.
- Kwetsbare patiënten: Maak samen een goede afweging tussen potentiële voordelen en individuele risicofactoren voor bijwerkingen.
- (NT – pro)BNP: Prik geen (NT-pro)BNP meer bij patiënten met atriumfibrilleren en een vermoeden van hartfalen maar verricht direct een echocardiografie.
Voor vragen of extra informatie neem contact op met Jerrel Dreckmeier van het kwaliteitsteam CVRM en Hartfalen door te mailen met jdreckmeier@hadoks.nl of te bellen met 0645724473. |
|
|
|
