Per 1 maart 2023; insuline Lantus voorkeursmedicijn bij CZ. |
CZ wijst per 1 maart 2023 de insuline glargine injecties (Lantus®) van Genzyme Europe aan als voorkeursmiddel. De preferente aanwijzing van insuline glargine injecties gaan in voor nieuwe en bestaande gebruikers. Dit geldt voor de verzekerden van CZ, Nationale-Nederlanden en OHRA. Deze afspraak loopt tot minimaal 31 december 2025 met een optie tot verlenging van twee keer een jaar.
Lees ook de toelichting op dit bericht dat eerder is gecommuniceerd door CZ Groep.
Geachte mevrouw, meneer,
Met dit schrijven willen wij u extra informeren over de keuze van CZ om per 1 maart 2023 Lantus® aan te wijzen als voorkeursmedicijn. De afgelopen tijd is hier veel om te doen geweest en wij willen toelichten welke afwegingen wij hebben gemaakt om tot onze keuze te komen.
Aanleiding
Naast toegankelijkheid staat ook de betaalbaarheid van de zorg onder druk. Het preferentiebeleid is al bijna twintig jaar een effectieve manier om de kosten van geneesmiddelen te beperken, jaarlijks levert het een besparing op van honderden miljoenen euro’s. CZ hecht er waarde aan om voor haar verzekerden kwalitatief hoogwaardige zorg beschikbaar te maken en deze daarnaast betaalbaar te houden. Daarom zullen wij bij gelijkblijvende kwaliteit kiezen voor de meest doelmatige oplossing. Op die manier kunnen wij de premiestijging beheersbaar houden en kunnen wij nieuwe innovatieve geneesmiddelen ook in de toekomst blijven vergoeden.
Leidraad Verantwoord Wisselen
Zorgverzekeraars Nederland heeft, mede namens CZ, afspraken gemaakt met de LHV, NHG, FMS, KNMP en de Patiëntenfederatie over het verantwoord wisselen van geneesmiddelen. Deze afspraken zijn beschreven in de Leidraad Verantwoord Wisselen. De preferente aanwijzing van de insuline glargine is daarom ook vooraf getoetst aan de afspraken die vastgelegd zijn in de Leidraad Verantwoord Wisselen. In de Leidraad Verantwoord Wisselen is afgesproken dat glargine maximaal 1 keer per 2 jaar gewisseld mag worden. Omdat CZ van mening is dat dit tot teveel onrust leidt bij patiënten en zorgaanbieders, kiezen wij ervoor om een termijn van 1 keer in de 4 jaar te hanteren.
Aanwijzing
Per 1 maart gaat de preferente aanwijzing van insuline glargine injecties in voor nieuwe en bestaande gebruikers. Dit geldt voor de verzekerden van CZ, Nationale-Nederlanden en OHRA. Deze aanwijzing loopt tenminste tot 31 december 2025, met een optie tot verlenging van twee keer een jaar.
Omzetting
Het aangekondigde beleid heeft invloed op zowel nieuwe als bestaande gebruikers van de insuline glargine 100e/ml injectie. We vragen aan apotheken en indien nodig ook voorschrijvers, zich in te spannen om bestaande patiënten om te zetten naar het preferent aangewezen product. Omdat wij ons ervan bewust zijn dat een omzetting nauwkeurig dient te verlopen, hanteren wij een overgangsperiode van 3 maanden. Concreet verwachten wij dat het grootste gedeelte van de bestaande gebruikers voor 1 juli 2023 is omgezet naar Lantus®. Bij de omzetting gaat CZ groep er vanuit dat de diabetes patiënten zorgvuldig worden omgezet, met inachtneming van het stappenplan van de Nederlandse Diabetes Federatie. Voor zwangere vrouwen, vrouwen die zwanger willen worden en kinderen is het mogelijk een ander merk insuline glargine te blijven gebruiken. Andere patiënten, alsmede patiënten die nieuw starten met een langwerkend insuline glargine, dienen op Lantus® te worden gezet.
Medisch onverantwoord
Indien het gebruik van Lantus® bij een bestaande gebruiker onverhoopt medisch onverantwoord blijkt te zijn, dan kan de voorschrijver MN (medisch noodzakelijk) op het voorschrift vermelden. In dat geval wordt na overleg met de apotheker een andere variant van de insuline glargine injectie vergoed door CZ groep. De kosten van het preferente geneesmiddel Lantus® zijn uitgezonderd van het eigen risico van de verzekerde.
Afspraken
CZ heeft met Genzyme Europe afspraken gemaakt over de beschikbaarheid, voorraad, maatschappelijk verantwoord ondernemen en de kosten van de insuline glargine injecties. Door middel van deze afspraken verbeteren we de toegankelijkheid, beschikbaarheid en betaalbaarheid van dit geneesmiddel.
Hieronder vindt u een overzicht van de betreffende aanwijzing.
Werkzame stof |
Sterkte |
PRK-clusters |
Start aanwijsperiode |
Einde aanwijsperiode |
ZI-nummer |
Naam registratiehouder |
Insuline glargine |
100 e/ml |
121312 |
1-3-2023 |
31-12-2025 (mogelijkheid tot 2 jaar verlenging) |
15245004 |
Genzyme Europe B.V. |
Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Mocht u nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen via CZ.inkoop.farmacie@cz.nl.
Met vriendelijke groeten,
Kary Heldoorn (manager Huisartsenzorg, Versterking eerste lijn en Ketenzorg) en Erik Blaauw (manager Farmacie, Hulpmiddelen en Vervoer)
CZ Groep |
|
|
|