| Coördinatie bij hart- of longrevalidatie |
| Onjuiste begripsbepaling in regeling |
U kunt zorgactiviteit 039898 'Coördinatie bij hart- of longrevalidatie' registreren als het gaat om een multidisciplinair overleg tussen een cardioloog of longarts en 1 of meer andere zorgverleners, zoals paramedici. Deze zorgactiviteit registreert u eenmaal per overleg in het subtraject dat wordt uitgevoerd door of onder verantwoordelijkheid van een cardioloog of longarts.
Sinds 1 januari 2024 staat dit niet goed beschreven in de Regeling medisch specialistische zorg. We hebben de voorwaarden onbedoeld beperkt. Door de nieuwe formulering spelen bijvoorbeeld paramedici geen rol meer in de voorwaarden voor registratie van zorgactiviteit 039898.
We passen dit aan in de regels van 2025. We vervangen dan ‘beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren’ door ‘zorgverleners’. In 2024 kunt u de interpretatie aanhouden van de beschrijving die gold in 2023. Wij hebben de branchepartijen hiervan op de hoogte gebracht. |
|
|
|
|
| Wijziging van regels |
| Tarief voor informatie aan derden aangepast |
Wij hebben naar aanleiding van signalen onderzoek gedaan naar het maximumtarief van de prestatie ‘Informatieverstrekking aan derden’ (ozp 119053). Hieruit bleek dat het herijkte tarief vanaf 1 januari 2023 niet aansloot op de daadwerkelijke kosten die zorgaanbieders maken voor de uitvoering van deze ozp. We hebben daarom het tarief voor deze prestatie verhoogd.
We kunnen niet met terugwerkende kracht het tarief aanpassen, maar wel op korte termijn het nieuwe maximumtarief vaststellen. Daarom kiezen we ervoor om het tarief per 1 april 2024 aan te passen van € 38,44 naar € 104,70. Hiermee wordt tarief teruggebracht naar het niveau van vóór de herijking. Deze wijziging geldt ook voor 2025 en 2026, waarbij we het tarief opnieuw zullen indexeren. Omdat we geen nieuwe release uitbrengen voor 2024 is het aan partijen om zelfstandig een tariefcorrectie door te voeren in de ICT-systemen op basis van het wijzigingsbesluit. In 2027 worden de tarieven breed herijkt en bekijken we deze ozp opnieuw. In het wijzigingsbesluit lichten we verder toe hoe en waarom we tot deze oplossing gekomen zijn. |
|
|
|
|
| Contractering |
| Meerjarige contracten basis voor vertrouwen en transformatie |
Nieuwe contractvormen tussen ziekenhuizen en verzekeraars geven een boost aan de broodnodige transformatie van de zorg in Nederland. In juli 2023 hebben wij een paar inspirerende contracten belicht in de informatiekaart inspirerende contracten msz 2022. Nu is de vraag: hoe pakken deze uit in de praktijk? Het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) en het Elkerliek ziekenhuis laten het ons graag zien tijdens de werkbezoeken.
Marcel Vrijhoeven, manager Zorgverkoop in het ETZ, vertelt enthousiast over de 5-jarige contracten die het ziekenhuis heeft lopen met zorgverzekeraars Coöperatie VGZ en CZ. Dit zijn de twee grootste verzekeraars in de regio. Het grote voordeel van deze contractvorm is het wegvallen van de jaarlijkse onderhandelingen, waarbij - vaak onder grote druk - vergoedingen voor het nieuwe jaar afgesproken worden. Bij het ETZ wordt voor meerdere jaren een budget vastgesteld, wat zekerheid geeft over de inkomsten. |
|
|
|
|
| Toegang tot zorg |
| Lichte daling wachttijden medisch-specialistische zorg |
Wij constateren in de Monitor toegankelijkheid van zorg dat de toegankelijkheid van zorg in veel sectoren nog steeds onder druk staat. Het ziekteverzuim speelt daarbij een grote rol en is in verschillende sectoren nog steeds te hoog. Ook in december 2023 steeg het ziekteverzuim ten opzichte van de maand ervoor.
In de medisch-specialistische zorg dalen de wachttijden licht in sommige regio’s. Om de daling door te zetten is er duidelijkheid nodig over de regionale zorgcapaciteit én inzicht in het aantal wachtenden in de regio. |
|
|
|
|
| Acute zorg |
| Advies budgetbekostiging zorgcoördinatie acute zorg |
De minister van VWS vroeg ons om in kaart te brengen hoe een budgetbekostiging voor zorgcoördinatie in de acute zorg vorm kan krijgen, met als uitgangspunt inkoop in representatie door zorgverzekeraars. Onze conclusie is: voor een zelfstandige zorgcoördinatie-organisatie is dit een passende bekostigingsvorm. Wel is dan eerst meer duidelijkheid nodig over wat zorgcoördinatie in de acute zorg is en hoe dat wordt ingevuld. Daarna kunnen we gericht adviseren hoe zorgcoördinatie te bekostigen.
Als de functies van zorgcoördinatie niet worden uitgevoerd door een aparte zorgcoördinatie-organisatie, kunnen de deelnemende zorgaanbieders nu al gebruik maken van de mogelijkheden binnen de bestaande bekostiging van de verschillende sectoren. Zie voor meer informatie over de huidige mogelijkheden ons eerder gepubliceerde handvattendocument.
Voor meer informatie lees het Advies budgetbekostiging zorgcoördinatie acute zorg.
In een vraag en antwoord hebben we de bekostigingsmogelijkheden voor de verschillende sectoren voor 2024 op een rijtje gezet. |
|
|
|
|
|
