Update voortgang passende bekostiging medisch-specialistische zorg |
De NZa startte in 2023 met verschillende projecten om ook in de medisch-specialistische zorg (msz) de beweging naar passende zorg te kunnen faciliteren en stimuleren. Waardevolle zorg is alleen mogelijk als de patiënt centraal staat. De bekostiging en de randvoorwaarden daarbij, moeten dit ondersteunen. Op basis van onderzoek en in samenwerking met de zorgaanbieders, zorgverzekeraars en patiëntenorganisaties, passen we de bekostiging aan waar nodig en mogelijk. Het doel? Een begrijpelijke, integrale bekostiging die ondersteunend is aan het leveren van passende medisch-specialistische zorg. |
|
|
|
|
|
Drie thema’s passende bekostiging medisch-specialistische zorg |
Om de patiënt centraal te zetten, verbeteren we de bekostiging en de randvoorwaarden aan de hand van drie thema’s. Samenwerking stimuleren Binnen het eerste thema zien we dat de huidige productstructuur vooral monodisciplinaire diagnostiek en behandeling stimuleert en onvoldoende de gewenste samenwerking tussen specialismen ondersteunt. De toenemende zelfstandige inzet van ‘ondersteunende’ beroepsgroepen binnen bijvoorbeeld multidisciplinaire overleggen komt nu onvoldoende tot zijn recht. Optimale inzet van mensen en middelen Binnen het tweede thema zien we veel initiatieven, die nog niet allemaal uitgekristalliseerd zijn. Denk bijvoorbeeld aan de verschillende organisatievormen bij medische service centra. De bekostigingsvormen geven op dit moment voldoende ruimte binnen de msz maar we blijven dit monitoren. Meer aandacht voor de positie van de patiënt Binnen het derde thema kijken we naar verschillende soorten gesprekken zoals samen beslissen, proactieve zorgplanning en transitiezorg. We zien dat een nieuwe betaaltitel niet altijd de oplossing is. Andere randvoorwaarden zoals bestuurlijk commitment, opleiding, kennis en vaardigheden zijn minstens zo belangrijk |
|
|
|
|
Passende bekostiging gaat ook over randvoorwaarden |
Uit bovenstaande volgt dat het programma Passende bekostiging msz zich niet alleen richt op de bekostiging. Het aanpassen van de bekostiging alleen is onvoldoende om een beweging naar passende zorg te realiseren. Wij brengen de randvoorwaarden buiten de bekostiging in kaart zodat we hierover kunnen adviseren. Met deze brede aanpak sluiten we aan op de doelen en afspraken in het Integraal Zorgakkoord. |
|
|
|
|
Sessies passende bekostiging |
Na het verkennen van de thema’s, het inventariseren van goede voorbeelden en de onderliggende knelpunten, kijken we graag samen met partijen naar wat we hebben opgehaald, zodat we met elkaar kansrijke verbeteringen in de bekostiging en in de randvoorwaarden kunnen doorvoeren. Hiervoor gaan we verschillende sessies in het land organiseren. Zodra hier meer over bekend is, informeren wij u. Bij verdere vragen over de sessies passende bekostiging kunt u contact opnemen met Ivola Hoornweg en Theo Urlings. |
|
|
|
|
|
Deel uw ervaringen over multidisciplinaire samenwerking binnen uw organisatie |
Heeft u treffende voorbeelden van multidisciplinaire samenwerking rondom één zorgvraag binnen één organisatie? En waar ondersteunt de huidige bekostiging, of knelt deze juist? Of ziet u juist voorbeelden dat multidisciplinaire samenwerking rondom één zorgvraag binnen één organisatie onvoldoende van de grond komt? Bijvoorbeeld door de bekostiging, of door andere factoren zoals de contractering? Dan horen wij dit graag van u. U kunt uw ervaring delen door een mail te sturen naar Janneke Vermeulen of Lisa van Bentum. |
|
|
|
|
|
In gesprek over samenwerking tussen instellingen |
Wij zoeken nog praktijkvoorbeelden van instellingsoverstijgende samenwerking binnen de tweede lijn. De scope van dit project richt zich niet op samenwerkingen over sectoren of domeinen heen. Wij zijn vooral benieuwd naar de opzet en organisatie van deze samenwerkingsverbanden/ netwerken en de ervaren knelpunten en drempels hierin. U kunt uw ervaring delen door een mail te sturen naar Karen Werkman of Sanne Knol. |
|
|
|
|
Onderlinge dienstverlening |
Integrale bekostiging is een instrument om samenwerking te stimuleren. Onderlinge dienstverlening (odv) is de voorkeursvariant binnen de integrale bekostiging. De NZa zal daarom de komende periode de inzet van odv ondersteunen door de regels te verduidelijken en goede voorbeelden te delen. Ook onderzoeken we of we (niet verplichte) handreikingen kunnen en mogen opstellen. Deze handreikingen zouden ziekenhuizen kunnen gebruiken om overeenkomsten met andere zorginstellingen en zorgverzekeraars aan te gaan. Lees meer over onderlinge dienstverlening in de medisch-specialistische zorg op onze website. |
|
|
|
|