NZa

Webversie | Afmelden

Omgang met indirecte tijd

Hoe krijg ik indirecte tijd betaald in het zorgprestatiemodel?

In het zorgprestatiemodel (zpm) brengt u indirecte tijd niet langer apart in rekening. Deze zit al verwerkt in de consulttarieven die u in rekening brengt voor directe tijd. Meer informatie hierover vindt u in de Informatiekaart Indirecte tijd in het zorgprestatiemodel.

Begin van dit jaar hebben wij 43 ggz/fz-aanbieders benaderd. Zij hebben in de tijd van de dbc-systematiek hoge percentages indirecte tijd gedeclareerd in vergelijking met andere zorgaanbieders. In een brief hebben wij hen gewezen op deze hoge percentages en uitgelegd wat er is veranderd in het zpm. De komende tijd letten we scherp op signalen van ggz/fz-aanbieders die indirecte tijd alsnog declareren door bijvoorbeeld onterecht meer of langere consulten te rekenen.

Lees meer

Innovatie

Eerste facultatieve prestaties ggz en fz vastgesteld

De eerste facultatieve prestaties voor de ggz en fz zijn vastgesteld. Het gaat om het digitaal platform Superbrains en het inzetten van de ervaringsdeskundig werker (NLQF5).

Het zorgprestatiemodel biedt ruimte voor innovatieve en digitale zorg in de ggz en de forensische zorg (fz). Toch zullen er altijd initiatieven zijn die niet in de reguliere prestaties van het ZPM te vangen zijn. Hiervoor dient de facultatieve prestatie. Dit is een laagdrempelige manier om te starten met innovaties. Zorgaanbieder en zorgverzekeraar kunnen deze samen aanvragen bij de NZa. Als de aanvraag is goedgekeurd door de NZa, kan iedere zorgaanbieder de facultatieve prestatie gaan gebruiken mits hij dat met een zorgverzekeraar is overeengekomen. Aanmelden bij de NZa is dan niet meer nodig.

Meer informatie over de facultatieve prestaties en het aanvraagformulier vindt u op de website van de NZa.

Naar de website

Samenwerkingsprotocol

Jeugdautoriteit en NZa maken afspraken over samenwerking

De Jeugdautoriteit en de NZa hebben een samenwerkingsprotocol ondertekend. Daarin hebben zij afspraken vastgelegd over onderlinge samenwerking, het uitwisselen van informatie en het signaleren van risico’s bij gecombineerde aanbieders. Dit zijn zorgaanbieders die zowel jeugdzorg als zorg vanuit de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg leveren. Het protocol is op 24 maart in de Staatscourant gepubliceerd en trad op 25 maart 2022 in werking.

Lees het nieuwsbericht

Advies aan VWS

NZa: aanpassen verrekening eigen risico zorgbreed onderzoeken

De NZa adviseert het ministerie van VWS om een eventuele aanpassing in het verrekenen van het eigen risico zorgbreed te onderzoeken. We zien voor ggz-patiënten mogelijkheden om het afrekenen van het eigen risico te verbeteren. Als dit echter alleen in een deel van de zorg gebeurt, dan kan dat ongewenste effecten hebben in andere sectoren. Bovendien is een verschillend systeem van eigen risico niet duidelijk voor de patiënt. Dit schrijven we in de begeleidende brief bij ons Rapport verkenning afrekening eigen risico ggz.

Lees meer

Prestaties en tarieven

Behandelaren in de ggz mogen niet hun eigen tarief bepalen

De NZa heeft meerdere meldingen ontvangen van patiënten die teveel hebben betaald voor ggz. sommige ggz-behandelaren denken onterecht dat zij zelf de tarieven mogen bepalen van ggz-zorg die niet door de zorgverzekeraar wordt vergoed. Dit is niet juist

Als de zorg valt onder de omschrijving van zorg uit de Wet marktordening gezondheidzorg, moet de zorgaanbieder de zorg in rekening brengen volgens onze betaaltitels. Ook mogen zij dan geen hoger bedrag in rekening brengen dan het NZa-maximumtarief. Lees ook onze vraag en antwoord op de website.

Naar de website

Afmelden