Nierpatiënten Vereniging Nederland

Aanmeldformulier webinar
Hemodiafiltratie & De Shunt

Datum Via Tijd	donderdag 23 november 2023 Zoom (link volgt week voor uitzending) 19:30 - 20:45 uur

E-mailadres *

naam@bedrijf.nl

Voornaam *

5 + 9 = *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Ik ben lid van:

de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN)
Nierpatiënten Vereniging Mijnstreken (en NVN)
Ik ben geen lid van een vereniging
Ik ben lid van de NVN én van een andere regionale nierpatiëntenvereniging, namelijk:

Ik ga akkoord met het gebruik van mijn persoonsgegevens, zoals omschreven in de privacyverklaring *

Nierpatiënten Vereniging Nederland