CAK
 
 
Informatie-uitwisseling Wmo met CAK

Sinds de invoering van het Wmo Abonnementstarief 2020 wisselen gemeenten en CAK informatie uit voor de eigen bijdrage volgens de iEigen bijdrage standaard (iEb). De iEb maakt net als iWmo en iJw onderdeel uit van iStandaarden, beheerd door Zorginstituut Nederland. De berichten worden via het Gemeentelijk gegevensknooppunt (GGk) naar het CAK of gemeenten gestuurd.
 
Voor de informatie-uitwisseling tussen gemeenten en het CAK is het belangrijk dat de werking en spelregels van de iEb duidelijk zijn. In de basis meldt een gemeente een klant aan als er een eigen bijdrage betaald moet worden, en wordt de klant afgemeld als deze geen eigen bijdrage meer hoeft te betalen. Meer informatie is te vinden in bijgaande handleiding en op iStandaarden.nl.
 
Op basis van eerste ervaringen met de iEb zien we dat een aantal onduidelijkheden en knelpunten bestaan bij het gebruik van de iEb gegevensstandaard. Graag lichten we deze toe:

  • Terugkoppeling en (aanlever)rapportage
    Binnen de iEb kennen we op dit moment 4 berichten (iEb 401 t/m 404).
    -iEb 401 startbericht
    -iEb 402 retourbericht op het 401 startbericht
    -iEb 403 stopbericht
    -iEb 404 retourbericht op het 403 stopbericht
    Het gaat om een startbericht (401) en een stopbericht (403) met een bijbehorend retourbericht. Met het retourbericht koppelt het CAK aan de gemeente terug of het bericht correct is verwerkt, dan wel is uitgevallen met een bepaalde retourcode. Toelichting op de retourcodes is hier te vinden.
    Het CAK stuurt wekelijks een aanleverrapportage naar gemeenten, met alle uitgewisselde iEb berichten. In het tabblad ‘productafname’ vindt u het resultaat van de aangeleverde start- en stopberichten per klant. Hiermee kunt u controleren of de administratie van het CAK overeenkomt met de administratie van de gemeente. Door de administraties wekelijks te controleren, voorkomen we dat klanten onjuiste beschikkingen en facturen ontvangen.
  • Volgorde van aanleveren iEb berichten
    Als een klant aangemeld moet worden voor de eigen bijdrage, levert de gemeente een startbericht bij het CAK aan. Als u een correct retourbericht van het CAK heeft ontvangen, kunt u aanvullende berichten (zoals een stopbericht of mutatie) voor de desbetreffende klant aanleveren. Voorbeeld: wanneer een klant al is gestopt met zorg wanneer u deze aanmeldt, wacht u eerst op het retourbericht. Pas dán stuurt u het stopbericht.
  • Dubbele (retour)berichten
    Op dit moment zien we dat berichten op verschillende plaatsen in de keten verdubbeld worden. Geen grote aantallen maar het zorgt wel voor vervelende situaties. Zo zien we dat bij verdubbeling het CAK de start- en stopberichten meerdere keren verwerkt en terugkoppelt met meerdere retourberichten. Het eerste bericht wordt correct verwerkt en opvolgende berichten afgekeurd. Als deze situatie zich voordoet is het eerste retourbericht juist, de andere retourberichten kunnen genegeerd worden. Dit knelpunt wordt opgelost door het tweede (identieke) bericht af te keuren met een Fo01 melding (technische foutmelding) zodat er altijd maar één retourbericht volgt.
  • Terugtrekken berichten
    Als een klant ten onrechte is aangemeld bij het CAK voor het Wmo abonnementstarief moet het startbericht (en eventueel het stopbericht) door de gemeente teruggetrokken worden. Dat kan door het startbericht (401) aan te leveren met status aanlevering 3 (= terugtrekken). Gebruik nooit een start- en stopdatum op dezelfde dag, hierdoor ontvangt de klant namelijk alsnog onterecht een eigen bijdrage factuur voor de betreffende maand.
  • Gemeentelijke vrijstelling en aanmelden klant met iEb startbericht (401)
    De gemeente bepaalt welke klanten aangemeld worden bij het CAK voor het betalen van een eigen bijdrage via het iEb berichtenverkeer. Als de klant geen eigen bijdrage hoeft te betalen, hoeft u deze ook niet bij het CAK aan te melden. De klant ontvangt zodoende ook geen onnodige uitingen van het CAK.
    Wanneer er sprake is van zorgmijding of schuldenproblematiek kan de klant wel aangeleverd worden, met gemeentelijke vrijstelling. Sommige gemeenten gebruiken de gemeentelijke vrijstelling bij problemen met het iEb berichtenverkeer. Dit is niet juist.
  • Contact 
    Loopt u tegen bovenstaande knelpunten aan? Via deze mail kunt u dit doorgeven. Daarnaast zijn wij telefonisch bereikbaar (van 9.00 tot 13.00 op 088-711 4888) bereikbaar. Uw mail wordt binnen 5 werkdagen beantwoord.

Jaarlijks wordt het iEb berichtenverkeer doorontwikkeld, in samenhang met die van iWmo en iJw. De volgende release staat gepland op 1-4-2022. In een volgende nieuwsbrief informeren we u hierover en over het oplossen van bestaande knelpunten.
 
Twitter   Email   Website
CAK   Prinses Beatrixlaan 7
2595 AK Den Haag